NEJM：肾癌病患者肾切除术后辅助派姆单抗分析

遵从小肠切除术的小肠细胞癌病人很难可选择的辅助疗程来增高其复发不确定性。

近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究者文中，在这项双盲3期于在，研究者人员以1:1的比例将小肠切除术后复发不确定性很低的透明细胞小肠癌病人随机分摊遵从或不遵从转移故称切除术（静脉注射为200 mg）或治疗法每3周静脉注射一次，最多17个周期（约1年）。根据研究者者的分析，该研究者的主要往南为已得生存期。总生存期是一个关键的次要往南。安全性也是重要的次要往南。

该研究者共纳入了496名随机分摊遵从派兹类药物疗程的病人和498名病人遵从治疗法疗程的病人。在预先设定的中期分析中，从随机化到数据截止日期的中位时间为24.1个同月。派兹类药物疗程与治疗法相较，与更长的已得生存期特别（24个同月的已得生存期，77.3% 与 68.1%；复发或死亡的不确定性比为0.68；95%贝叶斯[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派兹类药物组和治疗法组24个同月时存活病人的大约百分比分别为96.6%和93.5%（死亡不确定性比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%遵从派兹类药物疗程的病人和17.7%遵从治疗法疗程的病人发生任何原因的3级或更很低级别的不良事件。很难发生与派兹类药物疗程特别的死亡病症。

由此可见，在复发不确定性很低的小肠癌病人中，与治疗法相较，派兹类药物疗程突出改善了手术后的已得生存期。

更早应是： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.